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眼睛也要“防晒” ( 2018-12-14 )

大家都知道紫外线对皮肤的伤害,平日里防晒霜抹了一层又一层,恨不得把紫外线隔绝在九霄之外。其实,紫外线对人体的伤害远不止于皮肤,它对眼睛的伤害也不容小觑。

紫外线是位于紫色光以外,波长在100400nm的短波光线,紫外线对组织有光化学作用,让组织的蛋白质凝固变性,失去正常的功能。

生活中紫外线辐射处处可见。

阳光是自然界紫外线辐射的主要来源,日常短时间的阳光照射紫外线含量并不高,但是很多人向往的热门景点:如高原、雪地、水面等反光强烈的地方,长时间暴露于阳光之下所产生的紫外线辐射足以对组织造成损伤(去一次海边毁一次容,真的不是瞎说)。

除了太阳,人工光源如紫外杀菌灯、灭蚊灯、荧光灯等均会不同程度地产生紫外线辐射,其中,医院、学校、厨房等公共区域常常使用紫外线灯进行杀菌。

特殊的工作环境,如电焊作业也会造成较高强度的紫外线辐射。

紫外线辐射对我们眼睛的伤害,既可以表现为短时间内暴露的急性损伤,也可以表现为长时间暴露的慢性累积作用。

1.急性、短期的紫外线辐射引起角膜上皮损伤

角膜是位于眼睛最表层的一层透明膜,发挥着维持眼球结构、透入光线、感知外界刺激等作用,对紫外线照射十分敏感。在有紫外灯的房间里呆上20分钟,即使不直视也可以导致电光性眼炎。

“电光性眼炎”早期没有明显症状,一般在照射38小时后发病,表现为眼睛强烈的异物感、刺痛、怕光、充血、流眼泪、睁不开眼等。此外,角膜上皮是我们眼睛抵御外界病原微生物入侵的第一道防线,角膜上皮脱落,好比城墙有漏洞,会增加角膜感染的机会。

有紫外线暴露史及上述相应症状的患者应及时就诊,注意不要揉眼,以免造成角膜上皮脱落加重甚至继发感染。也不必过分紧张,角膜上皮有很好的再生能力,一般24小时后症状可减轻或者痊愈,不会留下永久性损伤。

2.慢性、长期的紫外线辐射加速白内障和眼底病的进展

研究表明,长时间的紫外线暴露(如户外作业、高原地区生活)与一些眼部疾病的发生发展密切相关。紫外线作用于眼表,可诱发睑裂斑、翼状胬肉等结膜变性疾病,后者遮挡瞳孔区时可引起视力下降;作用于晶状体,可通过氧化损伤加速晶体老化,从而加速白内障的进展,表现为渐进性的视物模糊;作用于眼底,则可造成视网膜细胞损伤,从而促进老年性黄斑变性等眼底疾病的发生发展,出现中心视力下降、视物变形等症状。总之就是,慢性紫外线辐射对眼睛从前往后、从里及表的结构都可以产生不同程度的损伤。

因而,长期紫外线暴露的人群要特别注重眼部的防晒防护,必要时定期进行眼科检查。

日常生活中的紫外线防护事项

注意日常的眼部防晒:外出应佩戴有效防紫外线的墨镜,尤其是去高原、雪地、海边等紫外线辐射强烈的地方,避免直视强光。

安全使用紫外灯:操作紫外消毒灯时注意眼部防护,消毒时间以30分钟到1小时为宜,及时关闭,消毒期间勿进入室内。

佩戴特殊的眼部防护镜:电焊工、厨房操作工等工作环境中接触紫外线较多,应佩戴专业防护眼罩或墨镜。

本文作者为复旦大学附属华山医院陈雅莹、张宇燕

摘自复旦大学附属华山医院微信公众号