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要避免蚊子“咬坏”大脑 ( 2018-06-20 )

  天气渐热,而伴随着夏日的脚步也嗡嗡飞来的,是大家都讨厌的蚊子。可不要小看了它,比尔盖茨基金曾做过一个“最致命的动物们”及其每年杀人数目的排行榜,其中,鲨鱼每年约杀死10人,狮子约杀死100人,鳄鱼约杀死1000人,而睥睨群雄、独占鳌头的就是每年杀死数百万人的蚊子。

  据不完全统计,蚊子可以传播的疾病有80多种,包括流行性乙型脑炎(乙脑)、登革热、黄热病、疟疾等等。而乙脑往往具有发病急、进程快、病情凶险、病死率高等特点。换句话说,蚊子,真的可能会“咬坏”大脑。

  乙脑的流行特征

  我国90%以上的乙脑病例集中在6-9月,且主要病例为儿童和青少年。在世界范围内,随着脊髓灰质炎的几近根除(我国已经多年处于“无脊灰状态”),乙脑已经成为亚洲儿童神经系统感染和致残的首要原因。近年来成人发病也呈现增多趋势。不过,本市乙脑病例始终处于全国较低水平。

  乙脑的传播特点

  猪是乙脑病毒的主要宿主,其次为马、牛、羊等。蚊子通过叮咬带有乙脑病毒的猪后,又叮咬人类,造成传播。其中,三带喙库蚊是主要的传播媒介。

  乙脑的临床表现

  乙脑发病后主要症状为高热(体温通常在39℃以上并持续不退)、剧烈头痛、惊厥和颈项强直等脑膜刺激症状,并可以出现烦躁不安、意识障碍、嗜睡、昏迷等临床表现,严重者可因呼吸衰竭死亡或留下神经系统后遗症。

  如何有效预防乙脑?

  1.做好防蚊、灭蚊,消除积水,填平洼地,消灭蚊虫孳生地。

  2.使用纱窗、蚊帐、蚊香、涂擦驱蚊剂等措施防止被蚊虫叮咬。

  3.易感人群接种乙脑疫苗。

  4.乙脑流行季节出现持续高热、头痛、抽搐等类似症状,应立即就诊。

  乙脑疫苗的接种

  我国使用乙脑疫苗已有50多年的历史。接种乙脑疫苗被认为是最经济和最有效的预防乙脑的途径。根据国家规定,乙脑疫苗在全年(包括疾病流行季节)均开展常规接种,并根据需要开展补充免疫和应急接种。目前市面上的乙脑疫苗有两种:

  1.乙脑减毒活疫苗(免费):8月龄和2周岁各接种1剂,共2剂;

  2.乙脑灭活疫苗(自费):8月龄接种2剂,间隔7~10天;2周岁和6周岁各接种1剂,共4剂。

  二者的保护效果和安全性没有本质差异。接种乙脑减毒活疫苗是性价比更高的选择。而特殊儿童(如免疫缺陷儿童)只能接种乙脑灭活疫苗。

  此外,由非疫区(美洲、欧洲)进入疫区(东亚、东南亚和南亚)、乙脑疫苗接种史不详的儿童和成人,均推荐接种乙脑疫苗。但需要注意,处于急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、患脑病未控制的癫痫及其他进行性神经系统疾病者和妊娠期妇女不可以接种乙脑疫苗。

  摘自闵行疾控微信公众号